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当前位置: 首页 > 奇闻异事 > 真够悬!医生“叫醒”病人做开颅手术(2)
本文来源:网络 发布时间:2014-06-17
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  众所周知,大脑是人体神经中枢,因此脑外科手术是外科界公认的高风险手术。刘女士的肿瘤位置不太好,刚好靠近大脑语言中枢。

  传统手术,医生只能模糊定位,“手术中万一不小心伤到这些功能性组织,即便最后肿瘤切除了,患者术后也极有可能变成了哑巴或瘫痪。”刘燕的主刀医生、南京脑科医院神经外科张玉海医生告诉记者,全球约30%的该类患者手术后都留有语言功能障碍或丧失。

  怎样才能精准地确定病变肿瘤的位置,还能不伤到功能区脑组织?其实最好的办法就是病人能在手术中配合医生,通过电击后的反应来确定肿瘤位置,进而保护其他脑组织。“简单说,手术时跟她说话,如果她哪句话说不出了,就说明碰到了语言功能,手术时就要避免伤及无辜。”

  术前对患者“心理调试”半个月

  这一手术,对手术医生和麻醉师的要求很高,手术医生对大脑的解剖结构要非常熟悉,要求在保证手术顺利实施的前提下,缩短手术时间,减轻病人的痛苦;而麻醉医生要对麻醉药量、浓度及时间掌握得恰到好处,能让病人从全麻状态尽快回到清醒状态,再从清醒状态回到无意识状态,还要让病人保持在清醒、无痛、舒服的手术状态下,能够按照事前计划与医生进行交流。

  除此之外,手术对病人的要求也很高,最主要就是体现在心理上。如果术中病人出现恐惧,不能跟医生很好地配合,这样的唤醒也是无效的,甚至还会因为病人过度紧张焦虑而令手术失败。

  “这个手术,准备工作就做了半个月”,张玉海医生说,好在脑科医院在这方面有着很丰富的经验,通过量表和医师的专业评估,判断刘燕是一个外向开朗的人,精神状态很稳定,同时依从性佳,可以跟医生很好配合。

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